© Н.В. МАКСИМОВА, А.О. КОВЫЛОВ
ФГБУ «Центральная клиническая больница с поликлиникой» Управления делами Президента РФ, Москва, Россия
ГБУЗ «Эндокринологический диспансер ДЗМ», Москвы, Россия
Резюме
Одним из органов-мишеней при сахарном диабете (СД) является кожа. Клеточные и молекулярные нарушения, происходящие в коже на фоне хронической гипергликемии, нейропатии, микро- и макроангиопатии, приводят к возникновению ран на стопах у пациентов с СД, которые характеризуются патологическим характером процесса заживления. Вследствие этого лечение ран в рамках синдрома диабетической стопы (СДС) является длительным, дорогостоящим и порой безрезультативным. В то же время изучение процесса заживления, лечение ран при СД с более строгим соблюдением международных стандартов и технологические прорывы в области создания биологических материалов дают новые терапевтические возможности в решении проблем в области лечения ран. Коллаген — один из многочисленных ключевых белков организма, который на протяжении всех фаз заживления раны выступает ключевым компонентом для восстановления кожи и ее реструктуризации. В статье рассматриваются особенности биологических повязок на основе препарата лиофилизированного нативного трехспирального (негидролизованного) коллагена и приводятся иллюстрированные клинические случаи их использования в разные фазы заживления ран при СД.
Ключевые слова: сахарный диабет, синдром диабетической стопы, рана, фазы заживления, негидролизованный коллаген, коллагеназы, гемостаз, воспаление, пролиферация, ремоделирование, хирургическая обработка.
Информация об авторах:
Максимова Н.В. — https://orcid.org/0000-0003-4276-0625
Ковылов А.О. — https://orcid.org/0000-0002-5036-0181
Автор, ответственный за переписку: Максимова Н.В. — e-mail: maximova.nadezhda@gmail.com
Как цитировать:
Максимова Н.В., Ковылов А.О. Биологические повязки на основе коллагена в лечении хронических ран при синдроме
диабетической стопы. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2022;12:109–116. https://doi.org/10.17116/hirurgia2022121109